lunes, 20 de abril de 2020

Información y lenguaje científico

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Angela Merkel explica la importancia de pasar de una tasa de contagio (factor de reproducción)  del 1 a una tasa del 1.1 ó 1.2 ó 1.3.

Actualmente tienen una tasa de 1 y el sistema es capaz de absorber los nuevos casos.
Si pasan al 1.1, el sistema se saturará en Octubre.
Si pasan al 1.2, el sistema se saturará en Julio.
Si pasan al 1.3, el sistema se saturará en Junio.

De ahí deduce el poco margen del que disponen y la importancia de controlar ese factor de reproducción.

Queda bastante claro.



Fernando Simón, con otro estilo, nos habla de los datos que consideran "más adecuados", también de que tienen dos cifras diferentes que pueden tener discrepancias "importantes" porque "según la fuente" el retraso puede ser "mayor o menor". La diferencia "no es exagerada", pero no hay que preocuparse porque los datos se corregirán según la fuente "más adecuada". 
Respecto a los asintomáticos, tienen información de "alguna" comunidad autónoma, pero son "pocas", por lo que hay que esperar a que haya un número "suficiente". Lo que sí nos puede decir es que hay "una gran parte" de asintomáticos hasta ahora, aunque habrá que ver cómo evoluciona porque las pruebas se aplican en "diferentes espacios" y "diferentes grupos".
Estas pruebas han identificado "muchas" personas asintomáticas. De momento lo que se ve es que existe "un porcentaje importante" de asintomáticos.

Queda claro, pues, que estamos "de aquella manera".

Lenguaje científico 100%


domingo, 19 de abril de 2020

Los pobres son más discretos


Hambre y desnutrición.-

Afectados: 800.000.000 (+/- 5%)

Muertos: 8.750.000 (+/- 5%), de los cuales el 75% son menores de 5 años.

Datos de 2018 según el Proyecto Hambre de la ONU y datos de la FAO.

Este número de afectados y muertos se va repitiendo con escasa variación año tras año.



Malaria.-

Afectados: 228.000.000 (+/- 5%)

Muertos: 405.000 (+/- 5%) 

Datos de 2018 según la OMS

Este número de afectados y muertos se va repitiendo con escasa variación año tras año.


Coronavirus.- (datos provisionales a fecha de ayer)

Afectados: 2.300.000

Muertos: 160.000 de los cuales el 75% son mayores de 80 años.

Es muy poco probable que este nivel de incidencia se repita durante muchos años dado el volumen de recursos que se destinan a la investigación de una vacuna o tratamiento eficaz.


Se estima, según la FAO, que erradicar el hambre en el mundo supondría tener que invertir entre 250 y 300 mil millones de dólares en la creación de las condiciones (infraestructuras, regadío, etc) que permitieran un autoabastecimiento sostenible en las zonas afectadas por el hambre.

Se estima, según el Banco Asiático de Desarrollo, que la medida estrella contra el coronavirus, el confinamiento, supondrá un coste de entre 1.800 y 3.500 mil millones de dólares, según se prolongue más o menos.

Un último apunte sobre el "caso sueco".- 
Allí, en Suecia, las autoridades han recomendado una serie de medidas derivadas del sentido común y han impuesto prohibiciones solo a concentraciones de más de 50 personas, dejando todo lo demás en manos de la responsabilidad individual de cada ciudadano. Se recomienda (no impone) que quien pueda "teletrabajar", lo haga. Los colegios, tiendas, bares y restaurantes siguen abiertos. Ciertamente las reservas en restaurantes han bajado, pero quien quiera ir, puede ir. En la fotografía, tomada hace unos días, una cafetería en Estocolmo.




Frente a los que vaticinaban un aumento exponencial de casos y muertos por no tomar medidas de confinamiento, después de varias semanas de "ensayo suicida", resulta que las tasas de incidencia y mortalidad son algo superiores a las que se dan en Dinamarca o Noruega (por citar vecinos que sí han adoptado medidas de confinamiento), pero muy inferiores a las de Italia o España (los latin kings del confinamiento).

Aquí, ya se sabe, somos más pasionales. Me llamó la atención la valiente actuación de una patrulla policial en helicóptero que logró sancionar y reducir a un señor de unos 50 años paseando en una playa desierta en Tavernes, Valencia. Era evidente que el citado individuo estaba poniendo en riesgo infinidad de vidas y había que actuar con prontitud y diligencia.


Sigue sorprendiéndome la mansedumbre de esta sociedad que acepta sin rechistar (de hecho, según las encuestas que circulan, se pide más severidad) unas medidas que atentan a la libertad individual de las personas, a sus derechos reconocidos constitucionalmente, que ponen en peligro, cierto y a largo plazo, el desarrollo y calidad de vida de esta sociedad y que tienen una efectividad frente a la enfermedad cercana al cero patatero, y si no que me expliquen de dónde salen los 5.000 nuevos casos diarios después de un mes de confinamiento estricto. Ah, sí... que la curva se aplana... ya.

Y, para mí, el colmo del absurdo: ya llevamos un mes en el que un niño de 5 años (grupo de riesgo mínimo) no puede salir a la calle, pero un abuelo de 80 (grupo de riesgo máximo) puede ir al súper cada día. Si además el anciano tiene perro, ya es el desmadre total. Eso sí, que no se le ocurra a nadie ir a pasear a una playa desierta. País... Forges dixit.

Como cada domingo, recomiendo la lectura del artículo de John Carlin en La Vanguardia.


Los expertos consultados III

El Dr. Antoni Trilla publica hoy un artículo que revela un dato, para mí hasta ahora desconocido, que me parece muy interesante.

Es el siguiente: de los 191.000 casos confirmados de covid-19, más de 30.000 (+ 16%) corresponde a personal sanitario.

No es una cifra menor, desde luego. En su análisis ahí se queda, en el dato, en ese más del 16%, en esos más de 30.000.

¿Y qué ha pasado con ellos? ¿Qué porcentaje de muertos ha habido? Nada se nos dice. Y sería muy útil saberlo, porque ese grupo es el que representaría de una manera fiel al grupo de "adultos sanos". Ya sabemos que a los niños apenas les afecta. También sabemos que el 87% de los 20.000 fallecidos tenía 70 años o más y muchos de ellos con patologías previas.

He buscado el desglose de ese grupo de 30.000 sanitarios infectados y no he encontrado nada, salvo noticias puntuales de que tal médico o tal otro (casos individuales) habían fallecido a causa del coronavirus.

No es por ser malpensado, pero de ese mutismo se deduce que la incidencia mortal en ese grupo es anecdótica, de lo contrario ocuparía primeras páginas con toda seguridad.

Y si resulta que la incidencia mortal del virus en el grupo niños + adultos sanos es anecdótica, qué cuernos estamos haciendo montando todo este pollo? Como más de uno se empieza a plantear, ¿estamos haciendo el gilipollas?

Mucho me temo que sí.



domingo, 12 de abril de 2020

Hurgando en la herida

No son números, son personas.

Es el nuevo mantra que se va abriendo paso entre el periodismo que nos "informa" sobre la evolución de la "pandemia" provocada por el COVID-19. Y se recurre a la frase atribuida al malvado Stalin: un muerto es una tragedia, un millón, una estadística.



Lo que me pregunto a estas alturas es el papel del gobernante: ¿ha de gobernar poniendo el acento en el individuo, o ha de poner el acento en la sociedad en su conjunto? ¿la dirección de su actuación ha de obedecer más a la gestión de la tragedia que conlleva cada muerte o a la gestión de una estadística terrible? ¿ha de intentar salvar al árbol o ha de procurar salvar al bosque? 

No me gustaría estar en situación de tener que decidirlo, pero pienso que un gobierno ha de tener al bosque como objetivo número uno a salvar y, paralelamente, hacer lo posible para atender a los árboles que, inevitablemente, irán cayendo.

Desde el principio esto que estamos viviendo ha tenido todos los ingredientes para convertirse en un reality show macabro al que la "información" ha hincado el diente de una manera obscena. Sólo nos faltan imágenes de "las mejores muertes del día" o el top ten de las agonías diarias.

Son personas. Sí. Son personas. Los demás también, eh, que a veces parece que se nos olvida.
Ayer leía en "El País" el caso de un piso en Alcobendas (no será el único, seguro), de tres habitaciones y de 40 metros cuadrados en el que viven tres familias, una por habitación, sumando un total de 10 personas, cada familia recluida, desde hace semanas, en su propia habitación. Sin balcón para el aplauso de las 20.00h. Los tres cabezas de familia eran jornaleros de la construcción, viviendo al día, cobrando por trabajo realizado, en negro y sin factura. No era una situación envidiable, pero les permitía cubrir las necesidades más perentorias. Hoy no tienen nada. Esa nada que significa nada. Dependen de que un voluntario de la Cruz Roja les lleve unas bolsas con comida. El artículo se ilustra con una fotografía donde se ve el hábitat en el que una de esas familias está sobreviviendo a estas semanas de confinamiento: una habitación con una litera de dos camas de un metro de ancho. En una duermen la pareja de adultos, en la otra, la pareja de niños (de unos 10 o 12 años).


En otro artículo donde se informa de la creación de UCIs "de campaña", se ve la siguiente imagen:



¿Los gobiernos no deberían también poner algo de atención y gasto en la creación de una red de "pisos de campaña"?

Esta es la tragedia, el caso individual, las personas, las cuatro del piso o la que ni se ve en la UCI de campaña.

Si nos vamos al otro lado, al de la estadística, lo que vemos es:

España: Contagiados: 0.34% de la población. Fallecidos: 0.03% de la población. Parados inducidos por el confinamiento: 6.38% de la población. En esta última estadística no se tienen en cuenta los casos más sangrantes, los que trabajaban en la economía sumergida y se han quedado sin protección alguna, que se estima entre el 2 y el 4% de la población, lo que hace un total de parados inducidos por el confinamiento de entre el 8 y el 10% de la población. Se mire como se mire, es mucho coste un 9% para un problema del 0.03%. Y sí, ese 0.03% son personas. En lo que insisto es en que el 9% también.

Y ya si nos ponemos las gafas que nos permiten analizar el problema desde un punto de vista geopolítico, vemos cosas curiosas:

En China, origen geográfico del problema y país que ha servido de ejemplo y referencia para las medidas a adoptar, los fallecidos, según las cifras oficiales, representan el 0,0002% de la población, o lo que es lo mismo, 2 por millón de habitantes. Se puede imaginar que la cifra real puede ser el doble, el triple o multiplicarlo por 10, en todo caso es insignificante desde un punto de vista estadístico, aunque trágico a nivel personal.

Si hay un país que ya está saliendo beneficiado de todo esto, es China. Es quien nos está exportando todo lo que necesitamos ahora y es el que pasará esta crisis sin apenas rasguños en su maquinaria productiva. El llamado mundo occidental las pasará canutas con los billones y billones de deuda que se necesitarán para paliar el desastre producido ¡ojo!, no por la enfermedad, sino por el remedio, por el confinamiento, por la paralización absoluta de la actividad social y económica ajena a lo estrictamente sanitario.
Da que pensar el hecho de que la receta venga de quien mejor va a salir parado si se aplica.
China no confinó el país. China confinó una ciudad, o dos, o las que sean.

Aquí no, aquí confinamos a toda una nación. La misma receta para una ciudad como Madrid o Barcelona que para un pueblo de Soria o Lérida.

Sigo con especial interés el caso de Suecia, único país occidental que ha optado por desoír a la OMS y seguir la teoría de la inmunidad de grupo. De momento el coste en vidas humanas está siendo parecido al de sus vecinos que sí han optado por seguir las reglas del confinameinto, el número de casos por millón de habitantes es prácticamente idéntico al de Noruega o Dinamarca, por citar dos países de su ámbito cultural y con formas de vida social equiparables que sí han optado por el cierre de país. O sea, el mismo perjuicio, pero a un coste social y económico infinitamente menor. Veremos cómo evoluciona la cosa, pero ya llevamos semanas con el problema, no es una primera impresión.

Quien quiera consultar datos exhaustivos y fiables, actualizados en tiempo real de la evolución de la epidemia a nivel mundial, por países, puede consultar aquí.

Cuenta hoy John Carlin en su artículo en La Vanguardia: "Me acuerdo de que después de que muriera mi padre, cuando yo tenía 17 años, me chocaba que el mundo siguiera igual. Volví a casa del hospital y por la ventana del coche veía a gente riéndose en las terrazas de los pubs. ¿Qué les pasaba? ¿No se daban cuenta de que había llegado el fin del mundo? Pues no."

Y termina con una frase que da que pensar: "que se iluminen los gobernantes del mundo, para que volvamos pronto a la apática normalidad en la que los individuos se mueren y el mundo sigue igual."


domingo, 5 de abril de 2020

Los expertos consultados

Después de  tres semanas de confinamiento y una lectura bastante extensiva sobre el tema, si no lo digo, reviento.

A tenor de los acontecimientos, llego a la conclusión, personal e intransferible, de que cuando en un artículo aparece la frase "según los expertos consultados", se refiere a un grupo de personas que no tiene ni puta idea de lo que habla y cuya opinión vale lo mismo que la de la persona que esté leyendo esto, la de quien lo escribe o la de nuestros respectivos cuñados, o sea, poco.

Saludos

Los expertos consultados II

Es evidente que los políticos que forman un gobierno no son especialistas en nada salvo en márketing electoral, que es lo único que en realidad les importa.

Afortunadamente han delegado el control de esta catástrofe en dos actos (el primero, el de ahora, sanitario, con una repercusión en muertos del 0,02% de la población española, de momento, y el segundo, el que vendrá después, económico y social, con una repercusión directa, ya en esta fase temprana, sobre el 4,25% de la población total, 8,50% de la población activa registrada, a la que habría que sumar otro 2% de la población total cuyos ingresos dependen enteramente de la economía sumergida, total, un 6-8% de la población total. Si tenemos en cuenta que cada sueldo mantiene a 2-3 personas, estamos hablando de una afectación severa a una horquilla de entre 12-24% de la población). Decía que el gobierno ha cedido el control de esta primera fase a un comité de expertos en el ámbito sanitario.

Veamos en manos de quién estamos:

Dr. Fernando Simón.-
Es un vídeo de dos minutos, de 31 de Enero, donde se pone de manifiesto el grado de experiencia del experto y la fiabilidad de sus diagnósticos y previsiones.

Dr. Antoni Trilla.-
Entrevista de 33 minutos, del 6 de Febrero, con más datos, pues, que el anterior, pero con parecida capacidad predictiva.

Estos dos son los dos sumos sacerdotes de la epidemiología en España.

A tenor de los resultados prácticos de su gestión creo que deberían hacer examen de conciencia y plantearse una dimisión. No sé... por contribuir de alguna manera.

En Catalunya tiene especial predicamento otra cabeza pensante, la del Dr. Oriol Mitjà:
Entrevista del 28 de febrero, ya con 34 casos detectados en España.

Este último caso (el del Dr. Oriol Mitjà) es especialmente interesante desde el punto de vista de la experteología, puesto que posteriormente cambia completamente de dirección y en cuestión de dos semanas, a mediados de marzo, se convierte en el presidente del club de fans del alarmismo coronavírico y predice, con absoluto aplomo, el colapso del sistema sanitario español hacia el 26/27 de marzo, cosa que tampoco ha ocurrido.
La última ocurrencia de este experto es la creación de un DNI vírico para toda la población y la implementación generalizada de la geolocalización.

Bueno... este está siendo el nivel del comité de expertos en lo referente al asunto sanitario. No quiero ni imaginar lo que nos espera cuando se ponga manos a la obra un comité de expertos económicos para dirigir la recuperación.

¿No sería más sencillo, realista y práctico reconocer desde el primer momento la incapacidad para enfrentarse a un problema de este tipo, asumir de la mejor manera posible sus consecuencias (sin empeorarlas) y mirar hacia adelante?


viernes, 3 de abril de 2020

Las pandemias

Es preocupante la ausencia de capacidad crítica de esta sociedad. Este dar por cierto todo lo que se nos dice sin cuestionarlo, sin reflexionar por nosotros mismos, sin sacar nuestras propias conclusiones.



Sale un funcionario gris de la OMS y nos dice que hay una pandemia. Y los gobiernos de todo el mundo enloquecen y empiezan a tomar medidas que son obligatorias para todos los residentes en el respectivo país y que conducen a un suicidio de la sociedad tal y como la entendemos ahora.

Pandemia...

Vayamos a los datos a fecha de ayer.

Contagiados en España: 117.710 (lo cierto es que habrá muchísimos más, pero como es un virus que en la mayoría de personas no produce efectos indeseables -los famosos asintomáticos- o efectos leves parecidos a la gripe, no hay manera de contarlos con exactitud. De ahí que lo primero que se tendría que hacer para evaluar la importancia de este brote son tests masivos a la población con muestras aleatorias para poder establecer las diferentes categorías: positivos asintomáticos, positivos con consecuencias leves, positivos con consecuencias graves y, finalmente, negativos. Una vez estudiado a fondo el grupo de positivos con consecuencias graves se podrían estudiar las medidas que mejor les puedan proteger. No es lo mismo un virus que ataca gravemente a la población de más de 70 años, a otro que ataca gravemente a niños de 0 a 10 años, a otro que ataca por igual a todos los seres humanos independientemente de su condición física o edad)
Como todo eso no se ha hecho, vayamos al dato auténticamente cierto y relevante, los muertos: en España, a fecha de ayer, eran 10.935. Es una cifra terrible, pero que representa el 0.02% de la población española. Es una cifra que, por terrible que sea, no significa un peligro real para la sociedad en su conjunto. 

Más de 100.000 contagiados registrados y hablamos de pandemia... En España hay 930.000 personas físicas con un patrimonio declarado superior a un millón de euros. ¿Eso qué es? ¿España sufre una superpandemia de millonarios? No... no hay más que poner la cifra en contexto... representan un 1.9% de la población... O sea, el 98.2 % no sufre esa rara enfermedad de los seis ceros, del mismo modo que el 99.98% de la población está sobreviviendo a esta plaga bíblica. "Caen como moscas" leía este día en un artículo que hablaba del tema. No sé. Son unas moscas muy exclusivas.

El tema es que las medidas que adoptan los gobiernos en medio de esta locura colectiva afectan a bastantes más personas que ese porcentaje ínfimo de afectados. Hablando de moscas, se está matando moscas a cañonazos.

Echando un vistazo superficial a la curva de casos y fallecidos se advierte que es constante, no hay un cambio brusco a partir del momento de la instauración del estado de alarma (en realidad un estrado de excepción camuflado). Ni siquiera al cabo de 15 días de vigencia (vamos ya por las tres semanas) que sería lo esperable en caso de que esa excepcional medida hubiera tenido algún efecto. 

En lo que sí se ha notado el estado de alarma es en la cantidad de personas que ha pasado de tener un empleo a no tenerlo. Que han pasado de cobrar por su trabajo a, en el mejor de los casos, recibir un subsidio que tarde o temprano tendremos que pagar entre todos, por estar encerrados en casa. Muy solidarios, eso sí. Y vamos, los aplausos de los balcones a las 20.00h ponen los pelos de punta y no hay dinero que pueda pagarlos.

¿Por qué no tomar al coronavirus como lo que es, una catástrofe natural? ¿Qué pasaría si hubiera un terremoto de magnitud 8 en Madrid o Barcelona? Ciertamente, es algo posible. Improbable, pero posible. ¿Se construye pensando en esa posibilidad? No. Se vive conforme a lo probable y las muchas cosas que son improbables pero ocurren, se asumen como algo trágico, si se quiere, pero que no ha de condicionar la vida normal de una sociedad en su conjunto.

Concentrar recursos en el desarrollo de una vacuna. Concentrar recursos en la atención a la población de riesgo. Establecer medidas que afecten a esa población de riesgo puesto que por muy rudimentario que sea el estudio sobre los casos de afectación grave se ve que no es un virus que ataque a toda la población por igual. Y que la vida siga, para la mayoría de la población, sin esta angustia que se percibe en la mirada del enmascarado de turno que te puedes cruzar por la calle camino del súper.

¿Se imaginan una pandemia que matara, sistemáticamente, a 8.500 niños al día y que si ampliáramos el abanico de edad a los menores de 15 años nos diera una cifra de muertos de 6.300.000 al año? Pues existe. Se llama hambre, malnutrición y falta de atención primaria. Pero nos pilla lejos y no ocupa ninguna portada. Y no habría que hacer mucho para solucionarla, redistribuir mejor todo lo que nos sobra. Con eso bastaría.

Saludos.